进口设备费用高昂
对于患者而言,“看病贵”除了药费高之外,检查费用高也是重要原因。而大医院所用的大型高新技术医疗设备几乎都是进口的,价格不菲,这是导致检查收费高的原因之一。
在医院做检查,拍片子是最常见的检查项目。当前,柯达、富士、柯尼卡和爱克发全球四大医用胶片公司,占据了我国大医院绝大部分的市场份额。中国老年学学会老年医学委员会临床检测新技术专家委员会相关专家介绍,虽然国产的医用胶片也有,但都很难进入大医院。
杭州健培科技有限公司CEO程国华说,进口的医疗影像设备,国外企业往往以高出其在本国售价好几倍的价格卖给我国医疗机构,此外胶片耗材、设备维护费用也十分高昂。
另外,我国大型医疗设备如CT和核磁基本上被西门子、飞利浦等少数国外企业所垄断。北京某三甲医院放射科主任坦言,这些设备购买时价格很高,但又是看病不可或缺的,费用最终都将转嫁到病人身上。“有的医院为赚回购买机器的成本,给患者重复、过度检查,会进一步加重患者就医负担。”
自家医院为何不选国产货?
昂贵的进口医疗设备加重患者“看病贵”的同时,国产价格相对低廉的设备却无法进入大医院。
国内大医院看不上国产医疗设备,是因为国产医疗设备质量不过关吗?业内人士表示,不可否认,我国高端医疗器械发展起步晚、研发能力弱,国产医疗器械整体技术水平确实与发达国家尚有差距。因此,医疗机构尤其是大医院对国产医疗器械不认同。然而,经过近些年的发展,我国有些医疗设备企业生产的部分产品已经能与进口产品相媲美。
“影响国产医疗设备进入大医院的原因是多方面的。”中国医学科学院肿瘤医院一位专家表示,“我们医院用柯达的医用胶片,现在虽然有了国产替代品,但接受新产品需要有个过程。”
北京部分医院放射科医生表示,国产医用胶片的价格较低,对大医院没有吸引力。“因为北京市的政策允许医院在出售胶片时加成,加成率是固定的,因此胶片价格越高,医院获得的加成越高。胶片低价低,反而没有市场。”
如何推动大医院用国货?
中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科主任周纯武说,发展国产医疗器械,可以大大降低进口设备的价格。“比如原来CT造影剂没有国产品牌,价格特别贵,后来有了国产品牌,就把进口品牌的价格给降下来了,如果不发展国产品牌,进口产品的垄断将无限期持续下去。”
国家千人计划医疗器械组常务副组长许洋博士说,部分国产医疗器械完全可以替代进口产品。杭州健培科技有限公司董事长陆炳同说,我国在国产医疗设备方面的政策,存在“研发上加油,市场上刹车”的怪圈,打击了企业的自主创新积极性。业内人士建议,希望在招标采购等政策上向本土企业倾斜,鼓励医疗机构使用优质国产医疗器械。
国家卫计委主任李斌表示,要倡导卫生计生机构使用国产医疗设备,重点推动三级甲等医院应用国产医疗设备,这是降低医疗成本的迫切要求,能有效遏制就医费用不合理增长,切实减轻患者负担。
国家卫生计生委明确表示,卫生计生部门要同工业和信息化等部门密切协作,更多更好地采用规划、标准等手段,加快破解制约国产医疗设备发展应用的障碍,创造良好的社会环境和政策环境。