2月18日，湖北医保局发布了《关于征求湖北省医保基金结算药品医用耗材集中带量采购中选产品货款实施方案意见的通知》（以下简称《意见稿》）。

为确保任务进度，《意见稿》还明确了具体实施步骤及工作安排：

《意见稿》还着重指出，各医疗机构要健全医药采购货款管理相关制度，各市州医保部门要严格依照有关规定拨付预付款，保证及时直接支付集采医药货款。

长期以来，医院回款缓慢是众多医药企业深感头疼的老难题、大难题，货款账期长达6个月，有些甚至超过1年。冗长的回款期限，使各类药械供应商深陷资金回笼的困境，面临生死考验。

因此，取消医院“打款权”，由医保基金与企业直接结算，缓解现金流压力已刻不容缓。

近两年内，为了遏制各类回款乱象，除了湖北省，湖南、江西、天津、山东、福建、内蒙古、湖南等多地陆续开展医保基金与企业直接结算，并取得了不俗的成效，最短将结算周期控制在23日之内。具体来看：

基于各地不断探索取得的成效，近期（2月10日）国家医保局在《医保基金与集采药品耗材、国谈药企业直接结算加速落地 企业回款周期从6个月减为30天》一文中，再次强调药械回款难问题，并对今年医保与医药企业直接结算工作提出新规划。

国家医保局文章指出，将继续围绕加速药械回款频频发力，针对医保结算体系进行改革，加快推进医保基金与集采药品耗材、国谈药企业直接结算。同时公布明确的实施时间：

2025年，全国基本实现集采药品耗材、国谈药的直接结算，

2026年，全国全面实现集采药品耗材、国谈药的直接结算。

这意味着，从2025年起，全国集采耗材回款规则将彻底发生改变。

此外值得一提的是，为确保医保直接结算的顺利推进，国家医保局上个月还制定阶段性计划，公布2025年1-5月直接结算的具体实施试点地区，试点省市需启动实施即时结算，其他省份可自行选择试点。

明确的执行计划与完成时间，可见，国家医保局对于全国推行医保基金直接结算的决心。为了达成2026年全国全面实现集采药品耗材、国谈药的直接结算这一目标，接下来各省市医保局势必也会如湖北省一样加紧制定计划。

而此时又直接关系所有医药企业、经销商的“钱袋子”，大家必须时刻关注。