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“医生工作室”火爆是医院去中心化的重大开始!

发布时间:2015-04-23

“医生工作室”火爆是医院去中心化的重大开始!

       4月底,对于医生创业来说,最亮眼的事情就是广东地区多个“第三方医生独立工作室”同时开张,4名微博上非常活跃的医生通过不同渠道开办了自己独立工作室。他们分别是:

 

       1.@非典型医生 ,张子谦颈肩腰腿痛医生工作室,地点在“爱康君安健疗国际”。

 

       2.@岭南剑客007 ,林锋胃肠肿瘤医生工作室,地点在“爱康君安健疗国际”。

 

       3.@千里马常有,马常青工作室,挂靠“江门市麻园社区卫生服务中心”。

 

       4.@谢汝石医生,独立工作室即将开业。

 

       坦率地说,医生工作室的出现是一件非常有意义的事情,但画面太美,忽然不知道如何下笔。了解更多细节后,笔者必须呈现大家对医生工作室最关心的几点问题。

 

       医生工作室怎么运营

 

       其实,医生工作室的运营模式很好理解,与张强医生集团有异曲同工之妙(详见报道)。

 

      (1)合法的健康体检中心(这些机构有法律资质,可以提供医疗服务)为医生提供独立的工作场地,医生们不用辞职离开公立医院,以多点执业的方式坐诊工作室。医生都不用付出租金,而是以合作的方式行医。医生的收入完全来自于诊金,没有药品。按照约定,双方有一定分成,但诊金收入主要归医生所有。

       健康体检中心为什么有动力为医生提供场地?最大的好处在于为体检客户提供一站式的服务。比如,一个患者上午体检发现问题后,他马上就可以到独立第三方医生工作室就诊,得到就医服务。同时,优秀医生的服务也吸引患者在体检中心完成诊疗服务。民营机构和健康体检中心最大的障碍就是没有优秀的医生资源,让出一点场地吸引优秀的医生进来,显然十分划算。另外,大多数体检机构的客户均在上午体检,下午时段空出,场地并没有得到有效利用,这一合作也加强了体检机构的资源利用率。

 

       医生可以获得哪些益处呢?医生不用为开个人诊所负担高额成本,就有了独立的工作室。由于种种原因(卫生规划、审批难等),医生开办个人诊所的成本非常高,其中最重头的就是场地租金。医生第三方独立工作室为医生节省了一大笔成本,医生的主要收入来源于医疗服务(诊金)而不是药品。最重要的是,医生形成了自己独立的品牌。

 

     (2)医生挂靠在社区卫生服务中心。这个模式最大的好处是方便了社区患者,提高了卫生服务中心资源利用率。医生独立行医,收入来自于诊金。

 

     (3)医生挂靠医疗机构。由于医生多点执业已经不需要第一执业地点同意,医生采用多点执业的方式与医疗机构合作。

 

        关于工作室,大家最关心哪三类问题

 

        首先,合作是否适应目前的法律要求。在多点执业背景下,医生多点执业不用经过第一执业地点审批,双方合作有政策、有依据。而且,双方合作并不存在产权等问题,也和租赁科室无关,而是平等合作的关系。

 

        第二,出现医疗纠纷怎么办,是否会与保险公司合作。一般来说,医生多点执业以后,第二执业地点会给医生购买执业保险。另外,多个保险公司(国内外)也会与医生工作室合作,投保客户在工作看病后,保险公司直接支付就医费用。

 

       第三,医生独立工作室如何与外部资源合作。医生工作室可与其他医疗机构进行合作。比如,某医院为医生提供专科多点执业平台,这名医生又可以在健康体检机构建立工作室提供基本医疗服务,一旦患者有需求,医生就可以使用医院专科资源服务患者。

 

       第四,医生收入方式。这方面,每个工作室的情况都不一样,这些医生更注重优秀行医理念怎么执行,收入方式并没有想好。张子谦医生说:“坦白的说,我现在还没有太仔细的琢磨酬劳的问题,我目前更关注的是:如何把拙作《就医法门:教您如何精明看医生》一书中的诊疗理念,在医生工作室中实践起来。”

 

    “医生工作室”给我们的启示

 

       从2012年开始到现在,那些赋有自由执业梦想的医生开始利用政策优势实现自己的理想。这四名医生都属于这类医生。“医生工作室”给我们的启示是:

 

       医院去中心化趋势明显,医院逐渐变成平台,一切医疗资源正在围绕患者需求与优秀的医生灵活配置。这也是未来医疗资源配置必将发生的变化。

 

       其次,与飞刀合法化不同,与在公立医院多点执业不同,医生工作室根据合作协议提供长期服务,而且建立了医生独立品牌。

 

       第三,医生完全可以凭借服务,得到体面和有尊严的生活。这意味着,公立医院改革最难的地方可以突破了。事实上,改革最难的地方不在于取消加成,更不在于什么降低药品占比,而在于如何改变医生的收入方式。市场带给医生的收入和收入合理性,远远高于处心积虑的补偿机制,而这种补偿机制是机械的、低效的。

 

       重要的是,患者可在不同地方可以接触到更多优秀的医生资源了,能够得到更加人性化、价格合适的服务了。

 

       最后,医生工作室无论从政策层面还是成本层面都容易大规模复制,短时间内可以形成医生大规模流动的可能性更高,为医生进一步完全独立行医打下了基础。

 

       这是多方共赢!

 

       可以想到,广东2015年多点执业可能会引发热潮,医生有了更多的执业平台,才能探索更好的服务模式。当医生多点执业越来越成规模的时候,医生自由执业的目标也就不远了!

 

       广东医生工作室从规划到落地,大约有一年的时间,离不开医生自己的努力、智慧和行动。林锋教授的一句感悟也是非常中肯和励志的提醒:“这是很好的开始,但要和第一执业处理好关系,打铁还需自身硬。”

 

       文末,严重感谢上述四位优秀医生的信任与交流,感谢@波子哥廖新波的分享,他一直致力于推动医生多点执业和自由执业。

                                                                                            (来源:奇点网)