据中国政府网5月22日消息，国务院已同意财政部、国家发改委、人民银行《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的指导意见》（以下简称《指导意见》），鼓励在医疗、卫生、养老等公共服务领域广泛采用政府和社会资本合作（PPP模式）。

《指导意见》的出台，预示着PPP模式制度化建设正式启动。国家要求在医疗等新建医疗公共服务体系增加使用政府和社会资本合作模式的比例，积极引进社会资本参与地方融资平台公司存量项目改造，争取通过政府和社会资本合作模式减少地方政府性债务。

构建PPP制度体系

构建保障政府和社会资本合作模式持续发展的制度体系，《指导意见》要求明确项目实施管理框架、健全财政管理制度、建立多层次监督管理体系、完善公共服务价格调整机制、完善法律法规体系。

日前，国务院出台的《政府和社会资本合作项目财政承受能力论证指引》要求对新建PPP项目进行财政承受能力论证，《指导意见》再次将财政论断纳入PPP项目财政管理制度，以确保PPP项目在不影响财政的情况下进行。

合理有效的价格调整机制是保障PPP项目安全运行的又一指标。《指导意见》要求推进医疗等公共服务领域价格改革，完善政府价格决策听证制度，广泛听取社会资本、公众和有关部门意见。社会资本与政府合建医疗机构项目中，价格调整机制尤为重要。

规范PPP项目实施

广泛采取PPP模式提供公共服务，要求在医疗、卫生、养老等领域大力吸引社会资本参与，某些特定领域可采取特许经营模式。《指导意见》要求通过转让—运营—移交（TOT）、改建—运营—移交（ROT）等方式化解地方政府性债务风险。

根据《指导意见》，为规范PPP项目合理化运营，要求提高新建项目决策的科学性，择优选择项目合作伙伴，合理确定合作双方的权利与义务，增强责任意识和履约能力，保障公共服务持续有效。

开展PPP项目，《指导意见》要求积极运用转让—运营—移交（TOT）、改建—运营—移交（ROT）等方式。中信证券认为，医院是PPP模式在短期极具潜力的应用领域。“但纯粹以收购公立医院的方式构建医院平台在成本和扩张速度上都有劣势，而且可能会遭遇各类政策风险。通过IOT(投资-运营-转让)等方式， 医院网络的铺设速度会快很多”。

多方位政策支持

为大力推广PPP模式，实现PPP制度化，国家将从多方面给予政策支持。从审批环节方面，国家鼓励简化项目审批流程，要求建立项目实施方案联评联审机制，提高审查工作效率。

根据《指导意见》，国家将多方式保障项目用地，实施多样化土地供应，保障项目建设用地。5月13日国务院常务会议上，国务院总理李克强同样强调保障项目用地的重要性。

国家还将从财税方面给予充分支持。根据《指导意见》，要求探索财政资金撬动社会资金和金融资本参与政府和社会资本合作项目的有效方式。中央财政出资引导设立中国政府和社会资本合作融资支持基金，作为社会资本方参与项目，提高项目融资的可获得性。

为从金融方面给予PPP项目更多支持，《指导意见》要求金融机构创新符合政府和社会资本合作模式特点的金融服务，优化信贷评审方式，积极为政府和社会资本合作项目提供融资支持。(来源：健康界）