应急演练是医疗应急工作的重要内容,更是提高应急能力保障患者的生命健康安全的有效手段。近年来,济南市口腔医院通过制定各种科学、合理的应急预案,然后不断地演练——总结——提高——培训——演练,应急素质和能力得到了不断提升,打造了一只“来之能战,战之能胜”的口腔医疗队伍,无愧于“口腔健康卫士”的称号,真正承担起救死扶伤的职责。
近日,市口腔医院医务科、护理部组织口腔颌面外科医务人员进行了一场拔牙晕厥患者急救演练,充分体现了我院医护人员良好的操作能力和职业素质,这也成为全院医护人员对突发情况的应急处理能力不断提升的一个缩影。
上午8时30分,一位年轻女性“患者”在外科口腔诊疗过程中面色苍白、神智消失,突发性晕倒。责任护士第一时间发现并大声呼喊“有病人晕倒!快准备抢救!”这个时候一名医生两名护士以最快速度先后从各自岗位跑到病人身边,医师王守一当仁不让地当上了“总指挥”。“马上启动紧急抢救预案!”此时,王守一的话语便是命令。一位护士把牙椅放平,帮“患者”松解衣扣,让“患者”平卧并取头低足高位。另一位护士快速推来氧气瓶和心电监护仪,把“患者”头偏向一侧清理呼吸道分泌物,以最快速度为患者吸上氧,熟练地把心电监护仪上红、黄、蓝、黑4个颜色的肢体夹子分别固定在“患者”的手腕和脚腕部位,连接心电监护仪观察监测“患者”的血压、脉搏和呼吸变化。见“患者”血压快速下降,情况不见好转,医生立即指导一名护士注射“高渗”葡萄糖溶液,开通静脉通道。经过约5分钟快速、紧张、有序的抢救,“患者”症状得到缓解,渐渐恢复了意识,血压心跳恢复正常,生命体征也逐渐趋于平稳。
此次演练涉及了门诊各种晕厥患者应急抢救的每一个步骤,医院党委副书记、副院长王建宁、副院长张运奎亲自对此次演练进行现场指导,并打分考核。该院院长李肇元指出,此次应急演练,旨在增强医务人员责任意识、防范意识和应急执行能力,提高医院在面对口腔医疗突发事件时的应急处置能力。在演练过程中,几位医护人员沉着冷静,抢救流程的熟悉,对操作技能掌握娴熟,使演练得以高质量完成,达到了预期目的和效果。他同时要求,全院医护人员要以此次演练为契机,进一步强化应急意识、规范应急流程、加强技能培训,确保医院在紧急情况下能够及时、高效、规范、有序地开展应急工作。
拔牙过程中为何会出现晕厥现象呢?该院口腔颌面外科主任李大鲁告诉记者,近期天气炎热,门诊患者在治疗过程中由于紧张容易出现晕厥的情况。晕厥其实并非是什么病症,而是由于局部麻醉时一时性中枢缺血所致,在拔牙中发生晕厥的患者,大多数心理准备不佳。拔牙前极度紧张、恐惧,加上饥饿、疲劳及全身健康较差等内在因素,当拔牙中注射麻药时瞬间的疼痛、体位不良等外在因素的刺激,而导致大脑一过性缺血晕厥。为了有效预防这种情况的发生,医护人员在术前会详细了解患者的精神状况、心理状态、既往拔牙史及全身情况等,认真做好诊前交流,安慰疏导患者,消除患者紧张恐惧心理,同时避免在空腹时进行拔牙。如果患者空腹状态下,可以口服葡萄糖后再进行手术。
“在口腔诊疗过程中,难免碰到各种突发情况,虽然只有几十甚至几百分之一的发生率,但我们仍然要做做百分之百的努力,去预防和避免各种情况的发生。我们医院有全面周到的应急预案,有高标准的专业应急培训,有应对突发状况的应急小组,所有医护人员都必须要参加年度应急能力考核,完全可以确保患者可以得到最安全、最有效的治疗。”王建宁自信满满地说。
究竟是什么原因让王建宁如此自信。记者详细调查后,找到了答案。原来,此次应急演练只是该院日常应急工作的一小部分内容。口腔颌面部大出血急救、重症药疹急救、心跳骤停急救、药物过敏急救、急性左心衰急救、过敏性休克急救、呼吸道梗阻急救、昏迷急救、心绞痛急救、休克的诊断思路和急救、急性心肌梗死急救、急性心肌梗死急救……一系列地应急预案和演练,练就了医护人员应对各种突发情况的本领,打造了一支心理素质过硬、专业技能精湛、能够从容应对各种突发情况的口腔队伍,适应人民群众健康新需求,满足人民群众对美好生活的新期待。文章来源:济南市口腔医院