“你如果在盛京医院看过病，从手机上的app挂号开始，你的信息和行动将被全程跟踪；当你在等待就诊或者化验时，随时可以收到提醒信息，你在心里就会感觉到一种被热心服务和安全就医的感觉”，来自沈阳的小伙子李笑博热心地给记者讲述他在沈阳盛京医院看病的经历，描述出医院信息化给像他这样的普通病人带来的便捷周到的服务。目前，盛京医院是位居国内医院信息化建设的排头兵。

       电子病历应用水平国内7级

       盛京医院的前身是由英国苏格兰教会于1883年在沈阳兴建的东北第一家西医院，即盛京施医院，1948年被中国医科大学接管，更名中国医科大学附属第二医院，2003年医院恢复“盛京医院”名称。盛京医院素以精湛高超的医疗技术和齐全完善的学科特色闻名于东北地区。

       自郭启勇担任院长以来，盛京医院与东软集团签订了战略合作伙伴关系，在医院信息化建设上取得了突飞猛进的发展。自1999年4月开始至今，盛京医院建立的医院信息系统已稳定安全地运行了近十年时间，医院和东软在医院软环境与硬件设备的发展中齐头并进、相辅相成。

       数据显示，2001年10月，his系统成功地与沈阳市医保实现了无缝连接，使医院率先进入《沈阳市城镇职工基本医疗保险》定点单位的行列；2002年10月，全面实现了信息管理的网络化、数字化、系统化；2003年系统升级到oracle数据库使系统拓展性、稳定性进一步提高；2007年全院成功施行数字签名管理；2008年全部临床科室成功施行电子病历；2010年11月，卫生部在盛京医院召开了“电子病历研讨会”，盛京医院信息化建设取得的成绩在业界得到了共识；2011年底，在东软的大力配合下，盛京医院进行了医疗信息系统全面升级和改造；2012年3月，盛京医院的电子病历应用水平达到了国内“6级”；2012年初，盛京医院还申请了himss（美国医疗信息和管理系统协会）emr应用评级，医院信息化建设整体也达到了“himss6级”，是当时国内通过himss评级最高的医院之一；2014年上半年，盛京医院的电子病历应用水平达到了国内最高的“7级”。

       盛京医院信息化建设经过多年的经验积累已经实现了it管理的升华，院长郭启勇教授总结出了一套适合国内各级医院参考和借鉴的方法，他告诉科技日报记者，盛京医院采用了类似“业务流程外包bpo”的思想，一方面选择东软作为总包供应商，一方面选择东软作为战略合作伙伴供应商，医院的his、emr、lis、pacs/ris、数字化手术室、体检管理、移动查房、移动护理、预约挂号平台全部由东软承建，以实现长期发展的战略目标。

      信息化所得效益难以用钱衡量

      医院信息化建设为医院带来的效益，首先是经济效益衡量，“建设医院信息系统是一个花钱的项目，系统本身并不直接为医院创造经济收入，你很难拿钱来衡量。”郭启勇直言，通过信息化加强管理，提高了医院运行效率。原来医生要查一份档案，从调出到送回需要很多时间和人力，而如今，专家可以在院内外直接通过信息管理完成，降低了医院在设备使用维护、后勤物资采购、药品流通等医院日常工作的运行成本。他说，“盛京医院目前的人员比十年前增加了近2倍，可以说我的管理人员只增加了20%，这难道不是最大的效益吗。”通过医院信息系统建立严格的就诊流程管理机制，可以减少人情号、人情方、人情检验检查等现象，堵住医院在这些环节中的漏洞，增加医院的收入。

     “实施信息化与没有信息化最大差异是，消灭了信息孤岛。这才是目前大多数医院建设中最令人头疼的事情。”郭启勇说。

       通常情况下，医院都是以科室为单位进行信息化项目管理，各自一个系统，在医院内部就难以形成一个闭环。而盛京医院坚持用一个供应商，在建设理念上减少了孤岛效应，让大数据能够在医院上下通行无阻。与盛京医院信息化合作多年的东软集团副总裁兼医疗it事业部总经理姚勇认为，医院信息化必须是“一把手工程”，而且，要从政策制定中给予积极保证。

      医院信息化解决四大问题

      按照郭启勇的解读，完善的医院信息化系统可以帮助完成许多原来不能想象的事情。其一，患者在医院就医过程中的“挂号、划价/交费、取药排队等待，而医生看病的时间比较短”这一现象，即所谓“三长一短”问题，由于采用了网络化管理，病人的信息可保存在系统数据库中，采用就诊卡技术可以大大地减少病人复诊时信息的录入量。使用微机系统，可以将挂号和划价收费等功能在一个窗口同时完成。另外，由于缴费信息都在数据库中，在划价之后即可自动生成并自动传至收费窗口，患者甚至可以在医生开处方时就完成缴费手续，而不用到收费窗口排队。

      其二，让患者明明白白消费。患者在医院就医，是一种不能自主的消费，需要了解自己的消费详细情况。医院信息系统的建设，可以方便地解决住院一日清单、各种收费项目的价格公开等患者消费需求。其三，给患者提供舒适方便的就诊环境。郭启勇表示，医院是政府和社会的窗口，患者在医院就医，需要一个安心、方便、顺利的就诊环境，这也是医院应该提供的。其四，医院信息系统还可带来间接经济效益，医院不仅仅是简单地为客户（患者）提供预防和治疗，更多地是要为不同消费水平的客户（患者）提供全方位、多层次的健康服务，同时也使医院的收入来源不仅仅限定在药品和治疗的范围内。

      形成“院前”“院后”服务平台

      在国内的一些比较发达地区的医院已出现健康咨询、疗养、健身等服务内容，而这些服务的顺利实施需要通过医院信息系统的管理来实现。盛京医疗实现了“院后”部分的医疗业务，又与东软熙康公司成立了“盛京熙康”，以拓展了盛京医院“院前”业务。

 姚勇称，“盛京熙康”是盛京医院与东软联合开展的面向群众的一项健康管理业务，业务依托盛京医院的专家医疗团队、体检中心，结合东软熙康健康管理平台和“健康监护一体机”，联合中华医学会健康管理分会。“盛京熙康”采用云计算技术，侧重对人们提供健康关怀、健康评估、健康指导，同时与医院的医疗业务紧密结合，可为每位熙康顾客整合一份完整的盛京健康档案。

      可以说，信息化建设一定要与医院的整体发展战略相符合，这已经成为目前评价医院信息化能力的最根本指标和共识。盛京医院信息化建设能够充分体现出医院管理者的战略思路，且至今成效显著，为国内大型综合医院的信息化建设提供了可借鉴的成功经验。来源：科技日报